「出ない」ではなく「差額が出る」

給与が一部でも出ていると傷病手当金はもらえない、と思われがちです。第108条は「支給しない」と定めたうえで、ただし書で差額支給を定めています。ゼロか全額か、ではありません。

本サイトは e-Gov法令検索で確認した条文を整理したものです。実際に支給されるかどうか・金額・必要書類は、加入している健康保険の保険者（協会けんぽ・健康保険組合・共済組合など）によって運用が異なります。申請と最終的な判断は、加入先の保険者にご確認ください。本サイトは病気の症状・診断・治療については扱いません。

報酬との調整（第1項）

「疾病にかかり、又は負傷した場合において報酬の全部又は一部を受けることができる者に対しては、これを受けることができる期間は、傷病手当金を支給しない。ただし、その受けることができる報酬の額が、第九十九条第二項の規定により算定される額より少ないとき（第百三条第一項又は第三項若しくは第四項に該当するときを除く。）は、その差額を支給する。」

「報酬の全部又は一部」とあります。一部でも報酬があれば第1項の対象になり、額の比較に進みます。

障害厚生年金との調整（第3項）

「傷病手当金の支給を受けるべき者が、同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病につき厚生年金保険法による障害厚生年金の支給を受けることができるときは、傷病手当金は、支給しない。ただし、その受けることができる障害厚生年金の額（当該障害厚生年金と同一の支給事由に基づき国民年金法による障害基礎年金の支給を受けることができるときは、当該障害厚生年金の額と当該障害基礎年金の額との合算額）につき厚生労働省令で定めるところにより算定した額…が、第九十九条第二項の規定により算定される額より少ないときは、当該額と…当該各号に定める額との差額を支給する。」

本サイトでは各号の詳細には踏み込みません。報酬・出産手当金の有無で場合分けされており、厚生労働省令の算定も関わるためです。該当しそうなときは保険者と年金事務所にご確認ください。

2つに共通する構造

つまり第108条は「傷病手当金の水準までは埋める」という作りです。比較の基準はどちらも第99条第2項の額です。→ 入社1年未満のときの計算

確認するとよいこと

確認に使った一次情報

• 健康保険法 第99条（傷病手当金）／第104条（傷病手当金又は出産手当金の継続給付）／第108条（傷病手当金又は出産手当金と報酬等との調整）e-Gov法令検索

2026年9月15日に e-Gov法令検索で確認した条文です。保険者ごとに付加給付や運用の違いがあります。加入している健康保険の保険者にご確認ください。

収入の見通しが立たないときは、選択肢を並べてみる

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